Preporuke:

1.
Sve zemlje treba da imunizuju svoje zdravstvene radnike kao prvi prioritet u zaštiti integriteta zdravstvenog sistema. Obolevanje zdravstvenih radnika kompromituje kapacitete zdravstvenog sistema koji treba da pruži negu obolelim od gripa i drugim obolelim, utičući i na njihovo zdravstveno stanje. Takođe, oni treba da zaštite sebe od rizika infekcije negujući pacijente obolele od influence. Inficirani zdravstveni radnici mogu da šire virus vulnerabilnim pacijentima i da iniciraju i nozokomijalne epidemije.

2.
Ukoliko je insuficijentna dostupnost vakcine, potrebno je sugerisati sledeće ciljne grupe, rukovodeći se i prioritetima koji se baziraju na specifičnim preporukama zemlje:

– trudnice su populacija koja su u povećanom riziku od teške forme obolevanja, koje potencijalno može da rezultuje spontanim pobačajem/smrtnim ishodom, posebno tokom drugog i trećeg trimestra trudnoće. Inaktivisana neadjuvantna vakcina, kao i sezonska vakcina protiv gripa govori u korist ekstenzivne bezbedne primene kod trudnica. Ukoliko neka od ovih vakcina nije dostupna, trudnicu treba vakcinisati drugom dostupnom pandemijskom vakcinom (adjuvantna inaktivisana ili živa atenuirana influenza vakcina).
– osobe uzrasta starije od 6 meseci sa jednim od nekoliko faktora rizika u cilju redukovanja obolevanja i umiranja. Ova grupa uključuje osobe sa astmom i drugim hroničnim poremećajima, kao što je gojaznost.
– zdravi mlađi odrasli (stariji od 15, a mlađi od 49 godina) u cilju redukovanja obolevanja i umiranja.
– zdrava deca – potencijalna grupa kod koje treba redukovati transmisiju virusa primenom vakcine.
– zdravi odrasli uzrasta od 49 i manje od 65 godina u cilju redukcije obolevanja i umiranja.
– zdravi odrasli stariji od 65 godina radi redukovanja obolevanja i umiranja.

Izvor: WHO, SAGE recommendations, Vaccine against pandemic A H1N1 virus

Preporuke savetodavnog komiteta za imunizaciju SAD (CDC) za primenu sezonske vakcine protiv gripa, sezona 2009/2010.

U odnosu na prošlogodišnje preporuke glavna izmena je nova preporuka da vakcinu treba dati svoj deci uzrasta od 6 meseci do 18 godina. Istovremeno primarni fokus u imunizaciji dece treba da bude kontinuirano usmeren na imunizaciju sve dece uzrasta od 6 do 59 meseci sa povećanim rizikom za tešku bolest, zbog postojanja hroničnih bolesti ili poremećaja koji uslovljavaju hendikep. Vakcinu treba obezbediti svim osobama koje su starije od 6 meseci, a koje žele da redukuju rizik od obolevanja ili prenošenje infekcije na druge. Vakcinu treba obezbediti/savetovati za sve grupe koje su u povećanom riziku od infekcije virusom influence ili komplikacija.

Deca i adolescenti uzrasta od 6 meseci do 18 godina

Svu decu uzrasta od 6 meseci do 18 godina treba vakcinisati svake godine.
Deca i adolescenti u visokom riziku za komplikacije gripa treba kontinuirano da budu fokus vakcinacije i za programe u tranziciji, uključujući rutinsku vakcinaciju sve dece i adolescenata uključujući one:
– koji su uzrasta od 6 do 59 meseci,
– koji imaju plućne (uključujući astmu), kardiovaskularne (izuzev hipertenzije), bubrežne, hepatične, kognitivne, neurološke/neuromuskularne, hematološke ili metaboličke poremećaje (uključujući šećernu bolest),
– koji su imunosuprimirani (uključujući imunosuprimirane uzrokovane lekovima ili HIV-om),
– koji primaju dugotrajnu terapiju aspirinom i u riziku su od ispoljavanja Reyovog sindroma nakon infekcije virusom influence,
– koji su smešteni u odeljenjima za negu, i
– koji planiraju trudnoću tokom sezone influence.

Napomena: Deca koja su mlađa od 6 meseci ne mogu da prime vakcinu, ali za kućne kontakte i druge bliske kontakte (dnevne bolnice i smeštaj) dece mlađe od 6 meseci, uključujući stariju decu i adolescente treba obezbediti vakcinaciju.

Vakcinacija odraslih

Vakcinacija protiv sezonske influence preporučuje se kod odraslih koji žele da redukuju rizik od obolevanja od gripa ili da redukuju transmisiju na druge.
Vakcinacija se preporučuje za sve odrasle bez kontraindikacija u sledećim grupama, zato što su one u višem riziku za komplikacije od infekcije gripom ili su u bliskom kontaktu sa osobama koje su u višem riziku:
– osobe starije od 50 godina života,
– žene koje će biti trudne tokom sezone influence,
– osobe koje imaju hronične plućne bolesti (uključujući astmu), kardiovaskularne bolesti (izuzev hipertenzije), bubrežne, hepatične, kognitivne, neurološke/neuromuskularne, hematološke ili metaboličke poremećaje (uključujući šećernu bolest),
– osobe koje su imunosuprimirane (uključujući imunosupresiju uzrokovanu lekovima ili HIV-om),
– osobe koje borave u ustanovama za socijalnu zaštitu/stacionarima za hronično obolela lica,
– zdravstveno osoblje,
– kućni kontakti i osobe koje se brinu o deci uzrasta do 5 godina i odraslima od 50 godina i starijim, kao i osobe koje su u kontaktu sa decom mlađom od 6 meseci, i
– kućni kontakti i osobe koje se brinu o osobama sa zdravstvenim stanjem koje ih stavlja u viši rizik za teške komplikacije od influence.

Zaključno sa jučerašnjim danom u Srbiji je prema podacima Nacionalne referentne laboratorije za respiratorne viruse Instituta za virusologiju, vakcine i serume Torlak, potvrđeno 109 slučajeva obolevanja od gripa izazvanog novim tipom virusa A (H1N1). Obolele osobe su sa teritorije Beograda, Novog Sada, Niša, Sombora, Srbobrana, Nove Pazove, Šapca, Subotice, Kučeva, Kragujevca, Pančeva, Stare Pazove, Sremske Mitrovice, Loznice, Kraljeva, Kikinde i Čačka.
Među obolelima je i šest sportista, učesnika Univerzijade, poreklom iz Australije, Argentine, Ugande, Zambije i Francuske i 63 osobe koje su povezane sa muzičkim festivalom Egzit (11 državljana Velike Britanije, dva državljanina Kanade, po jedan državljanin Holandije i Republike Makedonije i 48 državljana R. Srbije).
Kontakti obolelih osoba nalaze se pod stalnim zdravstvenim nadzorom.

Britanski državljan oboleo je od virusa novog gripa u Čačku, izjavio je direktor čačanske bolnice Miloje Vukotić.

Prema rečima Vukotića, pacijent se u čačansku bolnicu javio u četvrtak, a Institut za virusologiju Torlak je u petak potvrdio da se radi o virusu novog gripa.

“Pacijentu srednje životne dobi predočena je neophodnost bolničkog lečenja, još prvog dana. Odbio je hospitalizaciju na našem odeljenu i lečen je u kućnim uslovima, uz nadzor lekara i Zavoda za javno zdravlje”, izjavio je Vukotić.

Britanac je izrazio želju da se leči na Infektivnoj klinici Kliničkog centra Srbije i u petak uveče je prevezen u Beograd.

“Pacijent je imao simptome prehlade i upalu oba plućna krila”, rekao je Vukotić.

Mladići su upućeni na kućno lečenje i pod stalnim su epidemiološkim nadzorom.

Pretpostavlja se da su se mladići zarazili na novosadskom festivalu Egzit.

Otac jednog mladića zaražen je pošto je bio u kontaktu sa sinom, rekao je Arsić.

Zaključno sa jučerašnjim danom u Srbiji je prema podacima Nacionalne referentne laboratorije za respiratorne viruse Instituta za virusologiju, vakcine i serume Torlak, potvrđen 81 slučaj obolevanja od gripa izazvanog novim tipom virusa A (H1N1). Četrdeset i dve (42) osobe su doputovale iz zemalja u kojima je ranije registrovano obolevanje (Argentina, Australija, Kanada, Velika Britanija, SAD, Španija, Nemačka i Egipat), a preostalih 39 slučajeva su kontakti obolelih. Obolele osobe su sa teritorije Beograda, Novog Sada, Niša, Sombora, Srbobrana, Nove Pazove, Šapca, Subotice, Kučeva, Kragujevca, Pančeva, Stare Pazove, Sremske Mitrovice i Loznice.
Među obolelima je i šest sportista, učesnika Univerzijade, poreklom iz Australije, Argentine, Ugande, Zambije i Francuske i 37 osoba koje su bile na muzičkom festivalu Egzit (deset državljana Velike Britanije, dva državljanina Kanade, po jedan državljanin Holandije i Republike Makedonije, i 23 državljanina R. Srbije).
Kontakti obolelih osoba nalaze se pod stalnim zdravstvenim nadzorom.
Registrovana su i tri verovatna slučaja obolevanja. Radi se o osobama sa razvijenim simptomima bolesti, koje su bile u kontaktu sa potvrđenim slučajevima, ali bez laboratorijske potvrde dijagnoze.

Zaključno sa jučerašnjim danom u Srbiji je prema podacima Nacionalne referentne laboratorije za respiratorne viruse Instituta za virusologiju, vakcine i serume Torlak, potvrđeno 49 slučajeva obolevanja od gripa izazvanog novim tipom virusa A (H1N1). Radi se o tzv. importovanim slučajevima. Četrdeset (40) osoba je doputovalo iz zemalja u kojima je ranije registrovano obolevanje (Argentina, Australija, Kanada, Velika Britanija, SAD, Španija, Nemačka i Egipat), a preostalih 9 slučajeva su kontakti obolelih. Obolele osobe su sa teritorije Beograda, Novog Sada, Sombora, Niša, Srbobrana, Nove Pazove, Šapca, Subotice, Kučeva i Kragujevca.
Među obolelima je i šest sportista, učesnika Univerzijade, poreklom iz Australije, Argentine, Ugande i Zambije i osam (8) posetilaca muzičkog festivala EXIT, od kojih je sedam državljana Velike Britanije, a jedna osoba je državljanin Republike Makedonije.
Kontakti obolelih osoba nalaze se pod stalnim zdravstvenim nadzorom.
Registrovana su i tri verovatna slučaja obolevanja. Radi se o osobama sa razvijenim simptomima bolesti, koje su bile u kontaktu sa potvrđenim slučajevima, ali bez laboratorijske potvrde dijagnoze.

Zaključno sa jučerašnjim danom u Srbiji je prema podacima Nacionalne referentne laboratorije za respiratorne viruse Instituta za virusologiju, vakcine i serume Torlak, potvrđeno 37 slučajeva obolevanja od gripa izazvanog novim tipom virusa A (H1N1). Radi se o tzv. importovanim slučajevima. Dvadeset osam (28) osoba je doputovalo iz zemalja u kojima je ranije registrovano obolevanje (Argentina, Australija, Kanada, Velika Britanija, SAD i Španija), a preostalih 9 slučajeva su kontakti obolelih. Obolele osobe su sa teritorije Beograda, Novog Sada, Sombora, Niša, Srbobrana, Nove Pazove, Šapca, Subotice i Kučeva.
Među obolelima je i troje sportista, učesnika Univerzijade, poreklom iz Australije, Argentine i Ugande i jedna posetiteljka muzičkog festivala EXIT poreklom iz Velike Britanije.
Poslednja tri potvrđena slučaja novog gripa registrovana su na teritoriji Niša i Beograda.
Kontakti obolelih osoba nalaze se pod stalnim zdravstvenim nadzorom.
Registrovana su i tri verovatna slučaja obolevanja. Radi se o osobama sa razvijenim simptomima bolesti, koje su bile u kontaktu sa potvrđenim slučajevima, ali bez laboratorijske potvrde dijagnoze.

Izvor podataka: ECDC Situation Report, 9. jul 2009, 17:00 časova

“Želimo da se osiguramo da ne podstičemo paniku već oprez i pripremu”, rekao je američki predsednik.
“Novi virus nije prošao, On nastavlja da se širi i prisutan je u svim američkim državama”, kazala je američka sekertarka za zdravlje Katlin Sebelius.

Prema njenim rečima, administracija je spremna za različite scenarije širenja virusa.
Ona je rekla da je izdvojeno 350 miliona dolara za pripremu za borbu protiv virusa, na federalnom i lokalnom nivou.
SAD su među zemljama koje su najviše pogođene novim gripom, sa 170 smrtnih slučajeva.

Zaključno sa jučerašnjim danom u Srbiji je prema podacima Nacionalne referentne laboratorije za respiratorne viruse Instituta za virusologiju, vakcine i serume Torlak, potvrđeno 34 slučaja obolevanja od gripa izazvanog novim tipom virusa A (H1N1). Radi se o tzv. importovanim slučajevima. Dvadeset sedam (27) osoba je doputovalo iz zemalja u kojima je ranije registrovano obolevanje (Argentina, Australija, Kanada, Velika Britanija, SAD i Španija), a preostalih 7 slučajeva su kontakti obolelih. Obolele osobe su sa teritorije Beograda, Novog Sada, Sombora, Niša, Srbobrana, Nove Pazove, Šapca, Subotice i Kučeva.
Među obolelima je i troje sportista, učesnika Univerzijade, poreklom iz Australije, Argentine i Ugande.
Poslednja četiri potvrđena slučaja novog gripa registrovana su na teritoriji Novog Sada (tri) i na teritoriji opštine Kučevo. Jedna od obolelih je državljanka Velike Britanije i posetilac je muzičkog festivala EXIT.
Kontakti obolelih osoba nalaze se pod stalnim zdravstvenim nadzorom.
Registrovana su i tri verovatna slučaja obolevanja. Radi se o osobama sa razvijenim simptomima bolesti, koje su bile u kontaktu sa potvrđenim slučajevima, ali bez laboratorijske potvrde dijagnoze.